岳美中治疗不孕不育_岳美中用药经验

男性不孕 2025-07-16 19:52男性不孕症www.buyunw.cn

岳美中(1900-1982)是我国著名中医学家、中医教育家,被誉为"中医泰斗",在妇科不孕症治疗方面有着独到见解和丰富经验。他提出不孕症的形成原因主要有"天癸发育不良、月经不调、带下过多和情志郁滞"等多种因素,强调"辨证求因"是关键。以下从多个方面系统总结岳美中治疗不孕不育的用药经验。

一、核心治疗理念

岳美中教授治疗不孕症的核心思想主要体现在以下几个方面:

1. 首辨天癸盛衰:岳美中继承《素问上古天真论》思想,认为"天癸"实指人体的肾精或生殖机能。如果女子因肾气不充,天癸发育不良,不能使月经按时来潮,或月经涩少不调,必然导致不孕。因此治疗女子不孕症,首辨天癸的盛衰。

2. 调经治带为要:岳美中认为"月经不调或带下过多,是导致不孕症常见之因",强调"前人论求子之法,女莫重于调经,男莫重于养精"。他通过多个案例证明,只要经调带愈,不孕之症常随之而愈。

3. 专病专方与辨证论治结合:岳美中在临床实践中创新性地提出"专病专方与辨证论治结合"的治疗思路,打破中医门派隔阂,主张"大病用经方、脾胃用东垣、温热用叶派"。

二、具体辨证分型与用药经验

1. 天癸发育不良型不孕

对于天癸发育不良,生殖机能衰弱而致不孕者,岳美中治宜健脾补肾,调养天癸,常用傅氏女科助仙丹:

  • 组成:白茯苓15g,陈皮15g,白术10g,白芍10g,山药10g,菟丝子10g,杜仲15g,甘草3g。
  • 方义:本方具有健脾益肾之功,使脾气健则水谷之精气充养于肾,肾气充则精气自溢,天癸得养,使月经调顺,生殖机能随之正常。
  • 验案:曾用此方治疗一位16岁少女,月经不来、形体消瘦,服上方10余剂,月经按时来潮、形体渐胖。以后婚育正常,正常生育一子。
  • 2. 瘀血成积型不孕

    对于瘀血日久成积的不孕症,岳美中认为"非桃仁承气汤所能荡下,亦非少腹逐瘀汤轻剂所能温化",创制了独特的攻补兼施法:

  • 代表方药:生水蛭60克,生山药240克,共为细末,每服9克,开水冲,早晚各1次。
  • 方解:山药能养正补气,用以成水蛭啮血逐瘀之功,是补而不滞,攻而无伤,攻补兼施法。
  • 理论依据:借鉴张锡纯《医学衷中参西录》倡用生水蛭攻瘀,于人无损的观点,破除前人"水蛭见水复能化生啮人脏腑"之谬说。
  • 验案:一患者在服药期间,行经有黑血块,服完一料后,瘕块消失,次年即生1女。
  • 3. 肝热气逆型不孕(逆经病案)

    对于肝热气逆,血不下走而逆经导致的不孕,岳美中有独特治疗方案:

  • 代表案例:阎某,女,30余岁,婚后10年未孕。一年前因患子宫内膜炎手术治疗后闭经,每两月左右逆经一次,血从口鼻衄出,且身起血泡溃烂。
  • 治疗方案
  • 方用当归芍药散合桂枝茯苓丸加大黄、红花,日服1帖
  • 配合针刺三阴交、合谷、关元、子宫等穴
  • 疗效:药尽五六剂,阴道即湿润,血泡未再发;原方继服20余剂,月事重潮;再服月余,经停有妊,足月生一男婴。
  • 4. 妇宝胜金丹治疗不孕证

    岳美中在临床中善用妇宝胜金丹治疗多种不孕证,取得显著效果:

  • 方剂组成:香附1000克,熟地270克,白薇240克,人参、当归、赤白芍、川芎、白芷、茯苓、桂心、牛膝、丹皮、藁本各90克,赤白石脂、乳香、没药各60克,粉甘草45克、血珀、朱砂(飞)各30克。
  • 制备方法:先将赤白石脂醋浸3日炭火土煅7次,再淬,醋干为度,研细末,统将各药用黄酒浸,春五、夏三、秋七、冬十二日,晒干共为细末,炼蜜为丸。
  • 典型病例
  • 1940年治唐山李某,37岁,婚后生一女孩,后13年未孕,投妇宝胜金丹,早晚各服9克,2月后经事如期,未及一年即生1子。
  • 1943年治徐某,婚后10年未孕,体瘦,乳房发育如男性,先投四物汤加味数剂,后投妇宝胜金丹一料,服药3个月,乳房膨隆如常人,翌年9月生一女婴,后又更生数胎。
  • 三、治疗特色与学术创新

    岳美中治疗不孕症的经验具有鲜明的特色和学术创新:

    1. 重视体质调理:岳美中强调"坚持用药改变体质是人体健康的根本",认为息肉、增生等癌前病变"中医改变体质的速度大于息肉形成的速度则自然息肉不生",但这是一个漫长的过程,需要患者坚持。

    2. 善用虫类药:大胆使用生水蛭等虫类药治疗瘀血型不孕,并通过亲身试验验证药性。他曾拿干水蛭为末置水中七日,见无化生复活之事,乃根据张锡纯之说放胆用之。

    3. 针药并用:在治疗不孕症时,常配合针灸治疗,如针三阴交、合谷、关元、子宫等穴,提高疗效。

    4. 注重案例积累:岳美中详细记录各类不孕症治疗案例,包括患者年龄、病程、症状、治疗方案和疗效,为后世留下宝贵经验。

    5. 创新制剂工艺:在方剂制备上讲究工艺,如妇宝胜金丹中赤白石脂需醋浸3日炭火土煅7次,再淬,醋干为度,体现对传统制药工艺的重视。

    四、饮食与用药禁忌

    结合岳美中治疗经验和现代中医观点,不孕症患者在治疗期间需注意以下禁忌:

    1. 饮食禁忌

  • 避免生冷、辛辣、刺激性食物,如冰淇淋、辣椒等,以免影响药效
  • 禁烟酒,烟酒可能影响药效,不利于疾病恢复
  • 脾胃虚寒者避免过多食用萝卜,可能影响药物疗效
  • 2. 药物相互作用

  • 避免自行服用激素类药物、抗生素类药物等可能影响生殖系统的药物
  • 治疗期间如需使用其他药物,应咨询医师,避免药物相互作用
  • 3. 中药使用注意

  • 肝郁气滞、寒凝血瘀、痰湿内阻者应避免过度使用温热特性的药物,如人参、鹿茸等
  • 肾阳虚、脾虚湿盛者应避免生冷食物,以免加重病情
  • 岳美中教授的不孕症治疗经验融合了传统理论与临床创新,其重视辨证求因、强调体质调理、善用虫类药和针药并用的特点,对现代中医妇科临床仍有重要指导意义。他的学术思想体现了"大医精诚"的精神,通过扎实的临床实践和详实的案例记录,为中医不孕症治疗留下了宝贵遗产。

    Copyright@2015-2025 不孕网版板所有All right reserved