女性盆腔炎的诊治

关于女性内生殖器的炎症

当女性内生殖器（如子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜）及其周围的结缔组织发生炎症时，我们称之为盆腔炎。这是一种妇科的常见病，可分为急性和慢性两种。

急性盆腔炎的病原体多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等，以及厌氧菌和性传播病原体，如淋菌、疱疹病毒、衣原体及支原体等。其主要通过经血循环、淋巴系统、生殖器粘膜及邻近脏器的直接蔓延等途径传播。

急性盆腔炎的症状包括下腹隐痛、肌肉紧张、心率加快、阴道有大量脓性分泌物等。病情严重时，还可能出现寒战、大量的黄色白带、小腹疼痛、腰部酸痛等。有时还伴有恶心、腹胀、呕吐、腹泻等。如形成脓肿，则可能有下腹包块及局部压迫刺激症状。

慢性盆腔炎全身症状包括有时有低热、易感疲劳，部分病人因病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，这些症状常在劳累、后、月经前后加剧。由于慢性炎症导致的盆腔瘀血或卵巢功能损害，可能出现月经失调。如输卵管粘连阻塞，更可能导致不孕症。

诊断时，急性盆腔炎的妇科检查会显示阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿等症状。慢性盆腔炎的妇科检查则可能显示子宫呈后位，活动受限制或粘连固定，附件可能出现输卵管炎、输卵管积水或卵巢囊肿等情况。

治疗盆腔炎的方法包括卧床休息、补充营养，主要使用抗生素（包括广谱抗生素和抗厌氧菌药物），有时中药治疗也能有效。如病情严重，如盆腔脓肿，则需要手术治疗。急性盆腔炎通常采用一般支持疗法、抗生素治疗、外用药及手术治疗；慢性盆腔炎则可采用一般治疗、物理疗法及外用药等。

预防盆腔炎，需注意经期、孕期、分娩期及产褥期的卫生，预防感染。在治疗急性盆腔炎时，要防止其转为慢性。对于慢性盆腔炎，则应注意个人卫生、增加营养、锻炼身体、增强体质，提高机体抵抗力，并及时很好治疗急性盆腔炎。只有这样，我们才能有效地保护女性的健康，远离盆腔炎的困扰。