选择乙肝治疗药物应注重三要素

新华网北京报道，五月十七日，记者周婷玉报道了北京大学第一医院感染科副主任于岩岩的重要观点。于主任在迎接世界日前夕接受了媒体采访，针对慢性乙肝治疗中的药物选择问题，他强调了三大核心要素：疗效、耐药风险和安全性。

在接受采访时，于岩岩主任明确指出，慢性乙肝治疗的基础在于抗病毒治疗，而抗病物的疗效是选择药物的首要因素。他强调，乙肝病毒的持续复制会导致肝脏组织的炎症和损伤。由于当前的治疗手段尚无法彻底清除患者体内的病毒，因此必须选择那些能够强效持久地降低病毒的药物，将病毒抑制在尽可能低的水平，以稳定控制病情，防止疾病的进一步恶化。

第二点，于岩岩主任强调了耐药问题的重要性。他指出，一旦药物遭遇耐药问题，不仅会导致病毒反弹，使之前的抗病毒努力付诸东流，而且患者还将面临治疗成本的大幅增加。据调查数据显示，耐药问题发生后，患者在第一年可能需要额外承担约四千元的额外费用。而在目前市场上已经上市的核苷类药物中，恩替卡韦的耐药发生率最低，初治患者治疗六年的累计耐药发生率仅为1.2%。这对于患者来说无疑是一个值得考虑的选择。

于岩岩主任强调了药物的安全性问题。由于慢性乙肝的治疗周期较长，药物的品质和安全性显得尤为重要。在选择药物时，患者和医生需要充分了解药物的不良反应、临床数据、使用经验以及产品品质等方面的信息。除了药物上市前的大规模临床试验数据外，实际临床治疗中的经验积累和数据也是重要的参考依据。

于岩岩主任强调，把握好核苷类药物选择的三大要素：疗效、耐药风险和安全性，对于慢性乙肝患者来说至关重要。这不仅能够帮助患者减少由于疗效不佳、副作用或耐药等原因导致的病情反弹风险，同时也能增强患者治疗的信心和依从性，显著提高患者的生活质量。选择正确的治疗方案是每个慢性乙肝患者走向康复的重要一步。