抱着马桶睡?9成老人有夜尿困扰
警惕!老人频繁半夜起床上厕所,可能是“夜尿症”的征兆。一位年过七旬的老翁,因摄护腺肥大而排尿无力,虽然手术后有所改善,但每晚仍需起床如厕4-5次,严重困扰着他的生活。为此,他晚餐后尽量避免饮水,夜间更是滴水不沾,包括茶、咖啡和酒等利尿饮品,却依然频繁起夜,导致他焦虑失眠。经过医生的诊断,他患上了“夜间多尿症”。
夜尿问题大多与年龄有关,尤其是老年人。随着年龄的增长,身体的各种疾病也会增加夜尿的频率。据统计,30至39岁的人群夜尿发生率为19.9%,而60至79岁的人群则高达41.2%,80岁以上的老人几乎有九成存在这一问题。年轻人夜尿多往往是因为膀胱容积变小,而老年人则多与夜间多尿症有关。
书田诊所泌尿科主任洪峻泽指出,“夜尿症”是指每晚如厕次数超过两次以上。而“夜间多尿症”则是指夜间尿量占全天尿量的三分之一以上。即使患者已经尽量减少晚间水分的摄入,仍然频繁起夜,这时就需要接受治疗以提高生活质量。
洪峻泽主任在了解李先生的病情和病史后,建议他进行排尿日记,记录每次排尿的时间和尿量。结果发现,李先生的夜间尿量竟然占到了全天尿量的64%,这一比例足以被诊断为“夜间多尿症”。经过进一步分析,他的问题可能源于饮水过多以及老年人夜间抗利尿激素分泌不足。
夜尿症的原因可以归纳为三大类:首先是膀胱容积减少,如膀胱过动症和摄护腺肥大等;其次是夜间多尿症,由于体内水分积累,在夜晚排出形成夜间多尿症状;最后是两者的混合类型。对于夜尿症的治疗,医生首先会评估病人的主要成因,然后采用相应的治疗方法。
在治疗过程中,医生会进行一些检查和测试,例如血清内钾的浓度测试。除了治疗相关疾病外,医生可能会建议病人在傍晚服用利尿剂,并在睡前先排尿以减少夜间多尿的症状。对于ADH不足的患者,可以在睡前口服药物。但需要注意的是,任何药物都有可能引发副作用,因此必须在医生的指导下使用。病人还需要控制睡前饮水的份量,避免饮用有利尿作用的饮品,如茶、咖啡和酒精等。通过综合治疗和日常护理,夜尿问题可以得到有效改善。