到底是肺炎还是肺结核？

描述：

今年32岁的我，性别女。在7月10日左右，身体发起低烧，伴随咳嗽。经过门诊确认，我患上了急性咽炎。我先是吃药四天，接着又输液五天，但病情并未好转。咳嗽愈发严重，发烧也是时退时起。于是，我选择了住院治疗。在检查肺部时，初诊疑似胸腔积液，但住院后确认是肺炎，并有所怀疑是否肺结核。经过半个月的治疗，CT检查显示阴影已经吸收一半。据说感染了一片肺叶，位于左肺。今日复查，阴影仅余一小条，但仍无法确诊。医生表示肺炎的可能性极大。

住院期间，我接受了消炎输液和结核药物治疗。出院后，消炎药物改为口服，继续服用结核药。今日复查完毕，医生让我自己选择是否继续服用结核药，这让我陷入了困惑。

我曾经住院治疗两天后退烧，但咳嗽依然严重，由干咳转为多痰咳嗽。经过半个月的治疗，咳嗽停止，也无痰。

专家解答：

通常情况下，肺炎的治疗疗程为7至10天。你或许还没弄清楚肺炎和肺结核之间的区别。肺炎是由各种致病菌引起的肺部感染炎症，主要症状包括发烧、咳嗽、咳痰和呼吸困难。而肺结核则是由结核杆菌感染导致的肺部感染，症状包括咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难、低烧、消瘦和乏力等。

你住院期间，医院应该进行痰培养、痰涂片、结核菌素试验等检测，以确诊是哪种病原体引起的肺部感染。

虽然存在误诊为胸腔积液的情况，但根据描述，你的症状并不完全符合肺结核的典型表现。肺结核的确诊需要典型症状或典型的影像学支持。一般情况下，只有在X线片或CT片上显示结核灶，以及OT试验或结核菌素试验呈现阳性时，才能确诊为肺结核。根据你目前的情况，考虑为肺炎的可能性较大。至于肺炎的阴影何时能完全退去，取决于病情严重程度和治疗方案的有效性。由于个体差异存在，无法给出确切时间。

我建议你继续进行系统的肺炎治疗，并与医生密切沟通，确定合适的治疗方案。同时保持良好的心态和生活习惯，有助于身体的康复。如果仍有疑虑或症状持续不缓解，请及时就医并遵循医生的建议进行治疗选择。