乐山市王俐医生：矮小症都有哪些临床表现？生长激素是否有效长高

医生资料介绍：一位资深儿科专家的专业旅程与儿童矮小症

这位医生，自1987年从重庆医科大学儿科系毕业后，便踏上了他的儿科专业旅程。拥有学士学位的他，不仅是四川省医学会儿科专业委员会的常务委员，还是四川省康复医学会儿科康复专业委员会的常委委员等多个职务。近三十年的儿科临床经验，使他拥有丰富的临床经验和扎实的儿科基础理论。他的专业特长涵盖了新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗以及小儿性早熟、矮小症的诊治。

身为乐山市医学会儿科专业委员会主任委员，他深知自己的责任重大。当家长发现自己的孩子比同班同性别孩子矮，或者年生长高度少于5厘米时，可能就会担心孩子是否患上了矮小症。对此，他强调家长要密切关注孩子的生长情况，了解儿童矮小的临床表现。

儿童矮小有多种类型。有一种是体型正常、生长速度正常的矮小。这类患儿外观匀称，每年的生长速度也正常，常见于家族性矮小症。还有体型不匀称性矮小，这类患儿的躯干与四肢长短不成比例，可能患有软骨发育不良、成骨不全和甲状腺功能减低症等疾病。

孩子的身高增长速度也是一个重要的判断标准。3岁以下的孩子，如果增长速度小于7厘米/年；3岁至青春期前，增长速度小于3-5厘米/年；青春期增长速度小于5-6厘米/年，都属于身高增长缓慢。

还有一种类型是体型正常、生长缓慢性矮小。这类患儿外观均匀，但生长缓慢，可能的疾病包括生长激素缺乏症(GHD)、环境和精神因素引起的矮小、染色体病变引起的特纳综合症、慢性疾病如营养不良、慢性肾脏疾病、先天性心脏病、慢性哮喘等引起的矮小症。

作为家长，应该密切关注孩子的生长情况，一旦发现孩子身高发育异常，应及时就医。而这位有着丰富经验和专业知识的儿科医生，无疑是广大患儿家长的福音。他的专业旅程和对儿童矮小症的研究，为无数家庭带来了希望。重塑文本，让内容更生动、流畅：

软骨发育不全：揭开侏儒背后的神秘面纱

软骨发育不全，是一种让人不解的先天性侏儒现象。在孩子的成长过程中，这种现象可能令家长感到困扰。这究竟是怎样的一种病症呢？它属于软骨化骨缺陷，膜性化骨则正常发育，为常染色显性遗传性疾病。虽然大约只有20%是遗传导致的，但它在出生时便已显露端倪。典型的体征是体态不匀称，四肢明显短缩，尤其是上臂和大腿部分尤为突出，而躯干则相对正常。头颅较大，面部宽阔，额头和双侧顶部更为突出。中指与第四指分开，呈现出独特的“三叉手”特征。虽然下肢弯曲，但智力却不受影响。这些孩子长大后的身高大致在男性112至136厘米之间，女性则在相同的范围内。

生长激素能否带来转机？

生长激素（GH）是腺垂体细胞分泌的一种肽类激素。它受到下丘脑的调控，主要作用就是促进生长。对于软骨发育不全或其他因生长激素缺乏导致的矮小症来说，生长激素是至关重要的。

美国和中国的食品药品监督管理局已经批准生长激素作为治疗儿童矮小症的有效药物。在儿科领域，生长激素被广泛应用于治疗多种内分泌疾病，如生长激素缺乏症、特发性矮身材、小于胎龄儿等。

自1985年以来，人工合成的基因重组人生长激素已经问世。它与脑垂体产生的生长激素具有完全相同的化学结构和生理、药理作用。作为替代治疗药物，它能显著促进矮小症孩子的身高增长，并改善全身各器官组织的生长发育。在过去，使用生长激素需要每天进行皮射，这对于许多孩子来说是一大挑战。但现在，我国已经研发出了更方便的水针剂和长效生长激素。长效生长激素的出现大大减少了患儿的注射次数，从一周七次减少到一周一次，显著减轻了孩子们的痛苦。

重组人生长激素是目前国内外公认的有效促进儿童长高的药物。大规模的临床研究表明，使用重组人生长激素治疗生长激素缺乏的患者，每年可以平均增高8至12厘米。这对于许多家庭来说，无疑是一线希望。

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